폐렴 ( 마른기침이 지속 된다면? )원인부터 증상 합병증까지

 

목차

• 폐렴
• 1. 폐렴의 원인
• 2. 폐렴의 발병률 & 치료율 & 사망률
  • 1) 폐렴의 발병률
  • 2) 폐렴의 치료율 
  • 3) 폐렴의 사망률
• 3. 폐렴의 증상
  • 1) 폐렴의 초기 증상
  • 2) 폐렴의 중증 증상
• 4. 폐렴의 전염성
• 5. 폐렴의 치료 방법
• 6. 폐렴으로 인한 합병증과 함께 있으면 안좋은 병들
  • 1) 폐렴의 합병증 
  •  
  • 2) 폐렴과 함께 있으면 안 좋은 병들(폐렴과 어떠한 병이 함께있으면 조심)
• 7. 폐렴의 예방 방법
• 8. 폐렴에 좋은 음식과 나쁜음식
  • 좋은 음식
  • 피해야 할 음식
• 9. 폐렴과 폐암 ( 폐렴인줄 알았더니 폐암?)
  • 1) 폐렴과 폐암의 기본 차이
  • 2) 폐렴과 폐암의 상관관계

폐렴

폐렴은 세균, 바이러스, 진균(곰팡이)등의 병원체가
폐의 폐포(허파꽈리)에 감염을 일으켜 염증이 생긴 상태입니다.
정상적으로는 공기만 들어가야 할 폐포에 염증으로 인해 고름, 체액, 점액 등이 차게 되어 산소 교환이 어려워지고 호흡곤란, 기침, 발열 등 증상이 나타납니다.
 

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1. 폐렴의 원인

폐렴은 다양한 병원체나 상황에 의해 발생합니다.

분류	세부 원인	특징 및 이유
세균성 폐렴	폐렴구균, 황색포도상구균, 헤모필루스 인플루엔자 등	가장 흔함. 폐렴구균은 특히 고령자에서 심각
바이러스성 폐렴	인플루엔자 바이러스, 코로나바이러스, RSV 등	감기나 독감에서 이어져 발생가능
진균성 폐렴	아스페르길루스, 칸디다 등	면연력이 약한 사람(암 환자, 장기이식자 등)에서 발생
흡인성 폐렴	음식물이나 위 내용물이 기도로 흡입되며 발생	뇌졸중 환자, 고령자에서 흔함
병원 내 폐렴	인공호흡기, 장기 입원 환자	항생제 내성균에 의한 폐렴 가능성이 높아 위험

 

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2. 폐렴의 발병률 & 치료율 & 사망률

1) 폐렴의 발병률

- 연령별 발병률

• 65세 이상 고령자에서 현저히 증가
• 5세 미만 영유아에서도 높은 비율

- 국내 통계 (대한감염학회 기준)

• 연간 약 45만명 이상이 폐렴 진단
• 입원치료 환자 중 상당수가 폐렴 환자

 

2) 폐렴의 치료율 

• 일반 폐렴 치료율 : 약 85 ~ 95 %
• 중증 폐렴 또는 다제내성균 감염 시 : 치료율 60 ~ 70 %이하로 낮아짐

* 조기 진단 및 적절한 항생제 사용시 치료가 잘 되지만
병원내 감염이나 면역저하 환자의 경우 항생제 내성으로 치료가 어렵습니다.
 

 

3) 폐렴의 사망률

폐렴은 생각보다 엄청 무서운 병입니다.
국내에서 폐렴은 사망 원인 3위로 암, 심장 질환 다음이며 고령자 사망 원인 1위가 폐렴입니다.
 

연령대	사망률 (예시)	특징
전체평균	약 5 ~ 15 %	외래 환자는 낮음
65세 이상	최대 25 ~ 40 % 까지	고령자는 면역 약화, 기저질환이 많아 치명적
ICU입원 환자	30 ~ 50 %	기계 호흡 필요한 중환자는 예후가 나쁨

*고령자와 면역자하자는 감염에 대한 방어능력이 약하고폐렴이나 패혈증이나 다장기 부전으로 이어질 수 있습니다.

고령자에게 폐렴은 공포스러운 병입니다.
 

 

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3. 폐렴의 증상

마른기침을 하게되면 폐렴일 수 있습니다.

1) 폐렴의 초기 증상

폐렴의 초기 증상은 감기나 기관지염과 유사하여 구분이 어려울 수 있습니다.
하지만 기침, 발열과 함께 전신 증상이나 호흡기 증상이 뚜렷해지는 경향이 있습니다.

• 기침 : 마른기침 또는 가래 동반 기침
• 가래 : 노란색, 녹색, 피 섞인 경우도 있음
• 발열 : 38 ~ 40도 고열, 오한 동반
• 흉통 : 숨 쉴 때 통증, 특히 한쪽가슴
• 피로감 : 전신 쇠약, 무기력

폐렴으로 인한 기침

 

2) 폐렴의 중증 증상

중증 폐렴은 즉시 병원 치료가 필요한 상태입니다.

• 호흡곤란 : 숨쉬기 힘들거나 짧은 호흡
• 청색증 :  입술, 손톱이 파래짐
• 의식 저하 : 혼란, 졸림, 반응 저하
• 고열 지속 : 39도 이상 고열 3일 이상 지속
• 저혈압 : 혈압이 90/60이하로 감소
• 빈맥 : 맥박 100회 이상

 

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4. 폐렴의 전염성

폐렴은 병원체에 따라 전염성이 있거나 없을 수 있습니다.

• 세균성 폐렴(낮음) : 폐렴 구균은 직접적인 전파는 드물지만 가능
• 바이러스성 폐렴(높음) : 인플루엔자, 코로나, RSV 등 공기, 비말 전염 가능
• 진균성 폐렴(거의없음) : 대부분 환경성 / 면역 저하 시만 발생 

*전염시에는 공동 생활공간을 조심해야 하며 기침과 재채기 시 비말 차단이 필요합니다. 마스크는 필수 입니다.

 

폐렴 예방

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5. 폐렴의 치료 방법

폐렴이 의심된다면, 병원에서 진단키트로 폐렴 종류를 파악하고 폐렴에 맞는 치료를 하셔야 합니다.

치료방법	대상
항생제	세균성 폐렴
항바이러스제	인플루엔자 등
산소 치료	호흡곤란 환자
입원 치료	중증 환자
기저질환 관리	만성질환 동반

 
* 병원체에 따라 치료 방법이 달라지며, 산소 부족시 생명 위협이 큽니다.
 

폐렴 치료방법

 

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6. 폐렴으로 인한 합병증과 함께 있으면 안좋은 병들

 

1) 폐렴의 합병증 

합병증	설명	이유
패혈증	균이 혈류에 들어가 전신 염증	고령자, 면역자하자에게 치명적
폐농양	고름이 폐 조직에 고임	세균 감염 조절 실패 시 발생
호흡부전	산소 교환 장애	중증 폐렴은 기계 환기 필요
심낭염, 심근염	염증이 심장 주위로 확산	드물지만 치명적일 수 있음
신장 기능 저하	패혈증 동반 시 발생	다장기부전 위험

 
 

 

2) 폐렴과 함께 있으면 안 좋은 병들(폐렴과 어떠한 병이 함께있으면 조심)

병명	설명	폐렴 악화 이유
COPD(만성폐쇄성폐질환)	폐 기능 저하 상태	이미 약한 폐가 감염으로 더 악화 됨
천식	기도 과민성	폐렴으로 천식 악화 가능
심부전	심장 기능 저하	폐울혈 + 폐렴 시 호흡부전 위험 증가
당뇨병	면역 기능 저하	감염에 취약하고 회복 지연
암	면역억제 치료중	항암제, 방사선 치료로 면역력 하락
신장병	노폐물 배출 장애	감염 시 대사 이상 악화됨

 
 
 

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7. 폐렴의 예방 방법

1) 폐렴구균 백신 (65세 이상, 만성질환자 등은 정기 접종)
사명률 높은 폐렴구균 감염 예방
 
2) 인플루엔자 백신 (매년 접종)
독감 후 폐렴 합병 가능성이 낮아짐
 
3) 금연 (폐섬모 손상 방지)
폐 기능 유지 및 감염 저항성 유지
 
4) 손 씻기 및 마스크 ( 감염 전파 차단 )
바이러스성 폐렴 예방
 
5) 영양 관리 (면역력 유지)
단백질, 비타민 부족 시 감염 위험
 

*백신 접종, 금연, 위생 관리는 예방에 필수적 입니다.

폐렴 예방 접종

 

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8. 폐렴에 좋은 음식과 나쁜음식

좋은 음식

음식 군	예시	이유
고단백 음식	닭가슴살, 두부, 계란, 생선	조직 회복 및 면역세포 생성
비타민 C 풍부 식품	귤, 오렌지, 키위, 딸기	면역세포 활성화, 항산화 작용
비타민 A & E	당근, 시금치, 아보카도	점막 보호, 염증 완화
수분 많은 음식	미음, 죽, 수프	가래 배출 도움, 탈수 방지
유산균 음식	요구르트, 김치, 된장	장내 면역 향상, 항생제 복용 시 장 보호

*특히 닭고기죽, 생강차, 꿀차 등은 따뜻하면서도 소화가 잘되고 면역에 도움이 됩니다.
 

피해야 할 음식

• 기름진 음식 ( 튀김류 )
• 가공식품 (햄, 소시지)
• 탄산음료
• 카페인 음료
• 매운 음식 

 

TIP. 따뜻한 물 많이 드세요

따뜻한 물을 마시면 따뜻한 수분은 기관지 점액을 묽게하여 가래 배출을 도와줍니다.
몸에 열이나면 수분을 보충이 중요하며, 체온 조절에도 도움이 됩니다.
또한 기침으로 인한 이후통을 완화 시켜줍니다.

*물을 한번에 많이 마시기 보다는 하루 1.5 ~ 2L 의 따뜻한 물을 조금씩 자주 마시는 것이 좋습니다.
 
 

 

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9. 폐렴과 폐암 ( 폐렴인줄 알았더니 폐암?)

1) 폐렴과 폐암의 기본 차이

항목	폐렴	폐암
원인	감염 (세균, 바이러스 등)	유전자 돌연변이, 흡연 등
성격	급성 염증성 질환	만성, 진행성 악성종양
경과	항생제, 대중치료로 대부분 회복	치료가 어려움
전염성	바이러스성은 있음	없음

 

2) 폐렴과 폐암의 상관관계

1) 폐암이 폐렴처럼 보일 수 있다. (가장 흔한 오해)

폐암 초기는 종종 기침, 가래, 열, 흉통 등 폐렴과 비슷한 증상을 보이기 때문에
진단이 지연되거나 오진될 수 있습니다.
특히 폐 주변의 암이 염증을 동반할 경우, 방사선상 폐렴처럼 보일 수 있습니다. (폐암 오진 원인)

* 폐암을 폐렴으로 착각하는 경우가 있으며, 폐렴이 낫지 않거나 반복되면 병원에서 정밀검사 해보세요

 

2) 폐렴이 반복되면 폐암가능성 증가

같은 부위에 폐렴이 반복해서 생기면, 해당 부위에 암 덩어리가 기도를 막고 있을 가능성이 있습니다.
이런경우를 폐색성 폐렴이라고 부르며, 이 폐렴은 항생제로 잘 낫지않고 재발 합니다.

* 반복성 폐렴 -> 기도 폐쇄를 의심 -> 폐암 가능성 검토

 

3) 폐암 환자에서 폐렴은 흔한 합병증

폐암이 진행되면 기관지 기능 저하, 면역력 약화, 항암치료 등으로 인해 폐렴에 잘걸리며 폐렴은 폐암 환자의 주요 사망 원인 중 하나입니다.

* 폐암 환자에게 폐렴은 정말 위험합니다. 생활습관 개선이 필요합니다.

 

4) 만성 폐렴성 염증이 폐암 위험 증가 가능성 있음

일부 연구에서는 만성적인 폐 염증이 세포 손상을 유발하여 폐암 위험을 높일 수 있다고 합니다.
염증 -> 조직 재생 과정 반복 -> 유전자 손상 축적 -> 암 발생 가능성

* 드물지만 만성적 염증성 폐질환은 장기적으로 폐암 위험 요인이 될 수 있습니다.

 
 
폐렴 자체가 암으로 전이는 되지 않습니다만
폐암이 폐렴처럼 보일 수 있기에
폐렴 증상이 반복되면 폐암 검사가 필요합니다.
 

폐암

 
 
2025.06.07 - [병/암] - 폐암 1 ( 폐암 초기 증상 및 진단, 정부지원 등 요약 정보 )

폐암 1 ( 폐암 초기 증상 및 진단, 정부지원 등 요약 정보 )