부정맥 (가슴이 두근거리시고 답답하신가요?)

목차

• 부정맥
• 1. 원인 - 부정맥 왜 생기는가?
• 2. 가슴이 답답하고 어지러우신가요? 부정맥 증상
• 3. 부정맥 발병률 & 치료율
• 4. 부정맥 치료방법
• 5. 부정맥 치료 후 후유증
• 6. 부정맥 합병증과 상성이 좋지 않은 병
• 7. 부정맥 예방하는 5가지 방법
• 8. 부정맥 관련 식단
• 9. 부정맥 진단코드
• 10. 다이어트약 처방 후 부정맥?

부정맥

부정맥은 심장이 정상적인 리듬대로 뛰지 않고 너무 빠르거나(빈맥), 너무 느리거나(서맥), 불규칙하게 뛰는 상태를 말합니다.

이는 심장의 전기 신호 전달 체계에 이상이 생겼기 때문입니다.

*심장은 우리 몸의 장기 전체에 혈액을 공급하는 펌프입니다. 박동이 일정하지 않으면 뇌, 폐, 신장 등 주요 장기에 혈류가 제대로 전달되지 않아 생명에 위협이 될 수 있습니다.

• 정상심박스 : 분당 60 ~ 100회
• 부정맥은 이 범위를 벗어나거나 리듬이 불규칙할 때 진단됩니다.

부정맥

기관 : 심장

계통 : 심혈관계

세부 영역 : 심장 전기 전도계

*부정맥은 심장 내 전기 신호 전달 기능의 이상으로 발생하여 심장 전기 생리적 질환으로 분류

 

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1. 원인 - 부정맥 왜 생기는가?

1) 심장 자체의 문제

• 관상동맥질환, 심근경색, 심부전 등
• 심장 근육이나 전기 신호 체계에 손상 발생

*심장에 손상이 생기면 전기 자극 전달이 방해받아 리듬이 깨짐

 

 

 

2) 전해질 불균형

• 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등의 이상

*심장 근육 수축과 이완은 전해질에 의존하므로, 균형이 깨지면 비정상적으로 박동 발생

 

 

 

3) 약물 또는 외부 물질

• 항우울제, 이뇨제, 항부정맥제, 카페인, 알코올

*일부 약물은 심장의 전기 전도 속도나 자동성을 억제하거나 자극함

 

 

4) 호르몬 질환

• 갑상선기능항진증

*신진대사가 지나치게 활발해져 심박수 증가로 부정맥 유발

 

 

5) 기타

• 스트레스, 불면, 수면무호흡증

*자율신경계가 과흥분되면서 심장 리듬을 조절하는 기능이 무너짐

 

 

 

 

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2. 가슴이 답답하고 어지러우신가요? 부정맥 증상

이러한 증상이 나타나면 부정맥을 의심해보세요

 

1) 초기증상

• 가슴 두근거림 (심계항진)
• 어지러움, 가벼운 현기증
• 가슴 답답함, 불규칙한 심장 박동 느낌
• 피로, 가벼운 호흡곤란

*심박수가 감자기 바뀌면 뇌나 근육에 산소, 공급이 줄어 들어 이러한 증상이 나타남

 

 

 

2) 중증증상

• 실신 (특히 심실세동, 서맥성 부정맥일 때)
• 심한 호흡곤란
• 흉통
• 실어증 또는 마비 (혈전이 뇌로 날아가는 경우)
• 심정지로 인한 위급상황 또는 사망

*뇌로 가는 혈류가 일시적으로 차단되거나, 심장이 멈추면서 생명에 위협이 됨

 

 

 

 

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3. 부정맥 발병률 & 치료율

1) 발병률  

• 전체 인구의 약 1 ~ 2%
• 고령층 (65세 이상) : 5 ~ 10%
• 대표적 부정맥인 심방세동 : 80세 이상 인구의 약 10% 이상

*나이가 들수록 심장 근육과 전도계에 퇴행성 변화가 생겨 부정맥 발생률 증가

 

 

2) 치료율

• 심방세동은 대부분 완치보다 관리 중심
• 일부 빈맥성 부정맥은 카테터 절제술로 완치 가능
• 심각한 경우 삽입형 제세동기로 생명 유지

*부정맥은 원인이 다양하고 재발이 흔하기 때문에 평생 관리가 필요한 경우가 많습니다.

 

 

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4. 부정맥 치료방법

1) 약물치료

• 항부정맥제 : 리듬을 정상화
• 베타차단제, 칼슘채널차단제 : 심장 박동수 조절
• 항응고제 : 혈전 예방

*심방세동에서는 혈류가 정체되어 혈전이 생기기 쉬워 뇌졸중 예방에 필요

 

 

 

2) 시술 및 기계적 치료

• 심을동전화 : 전기로 리듬 교정
• 카테터 절제술 : 부정맥 발생 부위 고주파로 태움
• 심박조율기 : 느린 심장 박동 교정
• 삽입형 제세동기 : 심실세동 등 치명적 부정맥 예방

* 심각한 부정맥은 약물만으로 조절되지 않기 때문에 전기적 방법이나 기계 장치가 필요

 

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5. 부정맥 치료 후 후유증

• 약물 부작용 : 어지럼증, 저혈압, 피로
• 카테터 시술 후 : 흉통, 염증, 재발 가능성
• 기계 삽입 시 : 감염, 이물감, 장치 오작동
• 심리적 불안 : 재발에 대한 두려움

*부정맥은 만성화 되기 쉬워 정서적, 육체적 부담이 큼

 

 

 

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6. 부정맥 합병증과 상성이 좋지 않은 병

고혈압, 당뇨, 심근경색이 있다면 부정맥을 조심하세요

 

1) 합병증

• 뇌졸중 : 심방세동 -> 심방 내 혈전 -> 뇌혈관 막음
• 심부전 : 지속적인 빠른 박동 -> 심장 기능 저하
• 심정지 : 심실세동이나 서맥 발생시

* 심장 리듬이 무너지면 혈액순환이 멈추거나 불안정해져 다른 장기로 손상전파

 

 

2) 부정맥과 함께있으면 좋지 않은 병

• 고혈압, 당뇨병 : 심장에 부담 가중
• 심근경색 : 손상된 부위에서 부정맥 유발 가능
• 갑상선기능항진증 : 심박수 상승
• 수면무호흡증 : 산소 부족이 반복되며 자율신경계 불균형

*동반 질환이 있으면 부정맥 발생률이 급증하고, 치료 효과도 낮아짐

 

 

 

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7. 부정맥 예방하는 5가지 방법

• 고혈압, 당뇨, 갑상선질환 관리
• 금연, 절주, 카페인 제한
• 적절한 운동과 수면
• 심장 건강 지키는 식단
• 정기적인 심전도 검사

 *심장은 외부 자극과 생활습관에 민감하게 반응하기에 일상관리가 중요합니다. 

 

 

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8. 부정맥 관련 식단

 

1) 좋은 음식

칼륨 :  바나나, 토마토 - 전해질 균형

 

마그네슘 : 견과류, 두부 - 전기 자극 안정화

 

오메가-3 : 등푸른 생선 - 항염 및 심장보호

 

섬유질 : 혈압, 콜레스테롤 조절

*전해질 균형과 심혈관 기능 유지에 도움

 

 

2) 나쁜 음식

카페인 과다 : 심장 자극 - 리듬이상

 

짠 음식 : 고혈압 유발 - 부정맥 위험 상승

 

포화지방, 트랜스지방 : 혈관 손상, 염증 증가

 

과음 : 휴일 심장 증후군 유발 (술 마신 다음 날 부정맥)

*자극성 물질은 심장에 직접적으로 영향을 줌

 

 

 

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9. 부정맥 진단코드

I47 : 심실상성 및 심실성 빈맥

I48 : 심방세동 및 심방조동

I49 : 기타 부정맥

 

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10. 다이어트약 처방 후 부정맥?

 

1. 사례

2024년 10월 한국제약협회는 일부 제약사가 항경련제, 당뇨병성 신경병증 치료제, 그리고 에페드린(Ephedrine)이 포함된 기침약을 다이어트 약으로 속여 광고, 판매한 사례를 고발한적이 있습니다.

에페드린은 고혈압, 부정맥 과민반응과 불안을 유발할 수 있다고 지적하였습니다.

 

 

2. 사례

2008년 식약처는 향정신성 식욕억제제의 4주이상 지속 사용시 폐동맥 고혈압 및 부정맥 등 심각한 심장 질환이 발생할 수 있다고 경고하였음

 

* 혹시 식욕억제제를 사용하다가 가슴두근거림이나 가습이 답답하고 잠이 안온다면 약을 잠시 끊어보시고 담당 전문의와 상의

 

 

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